近年來學(xué)彈鋼琴的孩子不斷增多，指骨無菌壞死的病例也隨之出現(xiàn)。此病的發(fā)生可能與練習(xí)方法及練習(xí)時(shí)間過多過長(zhǎng)有關(guān)。

據(jù)《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》報(bào)道，以往，指骨無菌壞死在我國(guó)很少見。然而，近年來學(xué)彈鋼琴的孩子不斷增多，指骨無菌壞死的病例也隨之出現(xiàn)。對(duì)此，家長(zhǎng)務(wù)必引起重視。

不及時(shí)診治日后造成殘疾

指骨無菌壞死，以食指、小指等活動(dòng)較多的手指多見，常對(duì)稱性發(fā)生。初期表現(xiàn)為手指患處（中節(jié)指骨近端關(guān)節(jié)）增粗膨大，微痛不適或無明顯癥狀，因此常被家長(zhǎng)忽視。若不及時(shí)診治，指骨壞死后骨發(fā)育停止。日后就形成畸形短指，造成殘疾、無菌壞死的發(fā)病有多種因素。如生理缺陷、體質(zhì)異常、營(yíng)養(yǎng)障礙等。但常見的原因是損傷。凡任何原因引起骨骼及周圍軟組織的血管損傷，都會(huì)使血液供應(yīng)障礙而造成缺血性壞死——無菌壞死。而初學(xué)彈琴的孩子指骨無菌壞死可能與以下幾點(diǎn)有關(guān)：

1. 練習(xí)方法不對(duì)。彈琴時(shí)指關(guān)節(jié)過伸或過屈，用力方法不對(duì)，手指肌肉僵硬。對(duì)血管造成壓迫和損傷，致使指骨供血不足或供血障礙。

2. 練習(xí)時(shí)間過長(zhǎng)。過多過長(zhǎng)時(shí)，練習(xí)可使指肌和指骨過度疲勞，造成供血血管痙攣，指骨代謝紊亂。

3．牽拉性損傷。有的家長(zhǎng)為了使孩子增加指距以適應(yīng)電子琴或鋼琴的演奏，經(jīng)常拉扯的手指。在用力不當(dāng)時(shí)，就可能損傷指骨的骨骼或供血血管。

孩子手指酸麻應(yīng)暫停練習(xí)

為了防止練琴的孩子發(fā)生指骨無菌壞死，應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

1. 講究正確的指法。學(xué)習(xí)一開始就應(yīng)由專業(yè)老師教授，及時(shí)糾正不正確的手姿、指式、指法。

2. 掌握適當(dāng)?shù)木毩?xí)時(shí)間。根據(jù)孩子的年齡、體質(zhì)和興趣確定訓(xùn)練時(shí)間和次數(shù)。切不可逼迫孩子無休止地練琴。

3. 指法練習(xí)、推力鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步增加難度和力度，不可操之過急。

4．家長(zhǎng)不可盲目拉扯孩子手指。

孩子在練歐貿(mào)進(jìn)口鋼琴時(shí)，自感手指酸麻時(shí)，應(yīng)暫停練習(xí)，做些手指放松活動(dòng)以恢復(fù)指肌的疲勞和解除血管的痙攣。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常注意孩子手指外形，發(fā)現(xiàn)局部增粗，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。